AUGMENTATION MAMMAIRE
L’opération de chirurgie esthétique d’augmentation mammaire permet de corriger le volume des seins par la mise en place des
prothèses mammaires.
L'augmentation du volume mammaire est indiquée pour les patientes souffrant d’une hypotrophie mammaire (développement de la poitrine insuffisant) ou d’une aplasie mammaire (absence totale de poitrine) ou dans certains cas modérés de
ptose mammaire (seins tombants).
Une consultation pour l'augmentation mammaire est nécessaire avant l'intervention. Elle permet de déterminer la taille (cc) et la forme des implants mammaires, le positionnement, le siège de la cicatrice, d'informer la patiente sur le déroulement de l'opération, ses risques et les suites opératoires.
Avant l’augmentation mammaire, un bilan pré-opératoire est également pratiqué, ainsi que l'étude d'une mammographie et d'une échographie mammaires et la prise de photos.
Le choix de la prothèse
Le choix de l'implant mammaire se fait en accord entre le chirurgien esthétique et la patiente au moment de la consultation, par mise en place de prothèses d'essais.
L’implant mammaire est composée d'une enveloppe en silicone élastique (élastomère de silicone) à surface texturée ou lisse, et d'un produit de remplissage. Il existe :
- Implants mammaires de forme anatomique (dites "gouttes d'eau"), pré-remplis de gel de silicone.
- Implants mammaires de forme ronde, pré-remplis de gel de silicone ou gonflables au sérum physiologique.

Prothèse gonflable au serum physiologique et pré-remplie en gel de silicone pour augmentation mammaire
Lors de la consultation, la mise en place de prothèses d'essais permet au chirurgien de conseiller au mieux sa patiente sur l'adéquation entre l'obtention d'un résultat naturel et sa morphologie.

augmentation mammaire, résultat au 6 ème mois

Augmentation mammaire à 3 semaines (un temps d'attente est nécessaire pour que la peau s'assouplisse). Le résultat final sera apprécié au bout de 6 mois
L'intervention
Les cicatrices de l'augmentation mammaire
La chirurgie mammaire dure environ une heure, sous anesthésie générale.
Les cicatrices d'augmentation mammaire, suite à la mise en place des prothèses, sont différentes en fonction du cas opératoire :
- Sur le pourtour inférieur de l'aréole, à la jonction peau pigmentée / peau blanche : c'est la voie hémi-aréolaire inférieure (le plus fréquent)
- Sous les mamelons : c'est la voie trans-aérolaire sous mamelonaire
- Dans le pli de l'aisselle : C'est la voie axilliaire.
Dans tous les cas, l'incision est très courte et devient rapidement presque invisible.
La position des prothèses mammairesAussi, les implants peuvent être positionnées de deux façons différentes par rapport au muscle pectoral :
- En position rétro-glandulaire : devant les muscles pectoraux et en arrière de la glande mammaire.
- En position rétro-pectorale : derrière la glande mammaire et les muscles pectoraux.

Cicatrice hemiareolaire inférieure au 12ème jour d'une augmentation mammaire

Cicatrice hémiareolaire
Les incisions sont refermées à l'aide de fils résorbables. En fin d’opération, un pansement modelant est placé sur la nouvelle poitrine. Il garantit la cicatrisation et le bon maintien des prothèses mammaires.
Après augmentation mammaire
Dès le lendemain de l'intervention, le pansement modelant est remplacé par un soutien-gorge de contention, qui devra être conservé durant au moins six semaines après l'augmentation mammaire. Des antalgiques sont également prescrits, avant le départ de la clinique esthétique, pour calmer les douleurs post-opératoires.

Augmentation mammaire sans correction de ptôse ( souhait de la patiente, simple cicatrice hémiareolaire inférieure, prothèses rondes de 280cc)

Hypotrophie mammaire- prothèses mammaires retromusculaires rondes de 260cc
Une convalescence après l'augmentation mammaire est fortement indiquée : arrêt de travail de trois à sept jours et port d'objets lourds, expositions solaires et tabac, activités sportives sont fortement déconseillés le premier mois suivant l'opération. Ces précautions sont nécessaires pour prévenir de toutes complications.
Après la
chirurgie mammaire, les seins apparaissent gonflés (15 à 20 % de plus que leurs tailles normales) et très fermes. Environ 1 mois après l'augmentation mammaire, l'œdème se résorbe progressivement. Les seins acquièrent plus de souplesse et une taille plus naturelle. C'est entre six mois et 1 an que la poitrine prend son aspect définitif.
Les consultations post-opératoires d'augmentation mammaire sont rapprochées puis espacées une fois par an.
Complications augmentation mammaire
Risques rares liées à l'intervention chirurgicale
Hématomes (ou ecchymoses)Les hématomes post-opératoires reflètent la présence d'une accumulation de sang autour de la prothèse. Selon l'importance de l'hématome, il se résorbera naturellement en moins d'1 semaine, ou, s'il est accompagné de douleur et de tension dans le sein, il nécessitera d'être évacué par une réintervention.
InfectionDe façon exceptionnelle, une infection peut survenir dans les jours suivant l'intervention, malgré l'administration systématique d'antibiotiques. Dans ce cas, elle nécessitera le retrait des implants et un traitement antibiotique. Une réintervention pour poser de nouveau
implants mammaires pourra être envisagée quelques mois plus tard.
Mauvaise évolution de cicatrisationLa cicatrisation nécessite environ un an pour s'estomper. Très rarement, la cicatrice peut évoluer de façon anormale vers une cicatrice chéloïde, cicatrice épaisse. Dans ce cas, un traitement spécifique est envisagé.
Complications rares liés à la l'augmentation mammaireTrès peu visibles, il est toutefois important de prendre en compte les risques potentiels liés au résultat de l'augmentation mammaire :
SéromeLe sérome correspond à la présence d'une accumulation de lymphe, autour de l’implant mammaire accompagné d'un œdème du sein. Il se résorbe naturellement et ne nécessite pas de réintervention.
Diminution de la sensibilité du mamelon
Après l'intervention, la sensibilité de la poitrine, au niveau de l'aréole, est fréquemment modifiée. La récupération se fait entre plusieurs semaines et un an. Dans de rares cas, l'insensibilité (partielle ou totale) peut-être définitive.
Coque péri-prothétiqueLa pose de prothèses mammaires, en tant que corps étranger dans l'organisme, déclenche spontanément la fabrication d'une membrane fibreuse « membrane d'exclusion » qui va isoler et donc protéger la prothèse de l'organisme. Dans le cas où l’implant est rejeté par l'organisme, la membrane va s'épaissir et se rétracter autour de l'implant jusqu'à parfois le déformer. C'est ce qu'on appelle la coque. Une réintervention peut alors s'avérer nécessaire.
Rotation des prothèses mammaires anatomiquesLe risque de rotation des implants mammaires anatomiques est fréquent. Dans ce cas, un repositionnement est recommandé.
Augmentation mammaire paris
A Paris, l'augmentation mammaire est réalisable dans les nombreuses cliniques esthétiques.
L'intervention de l'augmentation mammaire est réalisée par le Dr Picovski, chirurgien esthétique à Paris.
Les consultations pour l'augmentation mammaire ont lieu à Paris, dans le Cabinet Esthétique Monceau et l'intervention est pratiquée dans des cliniques esthétiques de Paris, cliniques accréditées par le ministère de la santé.
Cicatrices de l'augmentation mammaire
Les cicatrices de l'augmentation mammaire résultent des incisions réalisées pour la mise en place des prothèses mammaires. Elles sont très courtes et peuvent être placées différemment, en fonction du geste opératoire :
- Sur le pourtour inférieur de l'aréole, à la jonction peau pigmentée / peau blanche (voie hémi-aréolaire inférieure).
- Sous les mamelons (trans-aérolaire sous mamelonaire) our notamment les prothèses gonflables au sérum physiologique.
- Dans le pli de l'aisselle (la voie axilliaire).
Après l'intervention, les cicatrices se rétractent et s'atténuent progressivement sur plusieurs mois. Jusqu'à un an, l'aspect des cicatrices s'améliore encore en s'affinant et en s'éclaircissant jusqu'à se fondre dans la peau claire avoisinante.
Augmentation mammaire naturelle
Aujourd'hui, l'augmentation mammaire se doit d’être aussi naturelle que possible, d'abord par le choix des prothèses mammaires et ensuite par le geste chirurgical.
Il est vrai que le choix du volume est essentiel pour obtenir un aspect naturel. Un volume trop important (indépendamment du positionnement de la prothèse et de sa forme) risquerait de se voir...
Dans certains cas, les prothèses mammaires anatomiques qui ont une forme dite "en goutte d'eau" et qui ressemblent donc extrêmement à la forme des seins au naturel, permettent d'apporter un volume plus conséquent en évitant l'aspect parfois visible, trop pigeonnant....
Aussi, les cicatrices de l'augmentation mammaire sont fines et courtes et réalisées au niveau de plis ou sur des jonctions (pourtour d'aréole) pour qu'elles soient très discrètes.
Opération augmentation mammaire
L'augmentation mammaire est une opération de
chirurgie esthétique qui consiste à augmenter le volume de la poitrine par la pose d’implants mammaires.
L'opération pour l'augmentation mammaire nécessite une hospitalisation d'une journée. Elle dure environ une heure et se déroule sous anesthésie générale.
Lors de l'opération, le chirurgien réalise une incision fine et courte au niveau de la poitrine (autour de l'aréole, dans le pli de l'aisselle ou sous le mamelon) pour la mise en place des prothèses mammaires.
En fin d'opération, les incisions sont recousues avec du fils résorbables et un pansement modelant est placé sur la poitrine pour maintenir la forme et l'emplacement des prothèses mammaires.
Comme toute opération chirurgicale, l'opération pour l'augmentation mammaire apporte des résultats satisfaisants.
Augmentation mammaire esthétique
L'esthétique prend une place de plus en plus importante dans la société d'aujourd'hui. L'augmentation mammaire fait partie des interventions de chirurgie esthétique en plein essor.
La pose de prothèses mammaires a un but esthétique quand elle permet l'augmentation du volume de la poitrine en cas d'hypotrophie mammaire notamment.
L'augmentation mammaire en chirurgie esthétique n'est pas prise en charge par l'assurance maladie.
Augmentation mammaire par prothèses mammaires
L'augmentation mammaire consiste à augmenter le volume des seins par la pose de prothèses mammaires.
L'augmentation mammaire par prothèses mammaires permet d'obtenir une taille de poitrine plus importante par rapport à la silhouette d'une femme, tout en conservant un aspect naturel.
Hypotrophie mammaire
L'hypotrophie mammaire désigne un volume mammaire insuffisant par rapport à la morphologie d'une femme.
Elle peut exister dès la puberté ou apparaître à l'âge adulte à la suite d'un amaigrissement important ou suite à une grossesse avec ou sans allaitement.
L'hypotrophie mammaire, ou hypoplasie mammaire, se corrige par la pose d’implants mammaires.
Clinique augmentation mammaire
L'intervention de l'augmentation mammaire est réalisée par le Dr Picovski, dans des cliniques esthétiques qui visent à allier sécurité, confort et qualité des soins au malade, selon des normes bien définies (mise en place de la charte qualité, vérification des diplômes des médecins de l'établissement, respect des normes sanitaires…).
L'accréditation de ces cliniques est délivrée par le Ministère de la Santé.
Le Dr Picovski pratique l'augmentation mammaire dans des cliniques conventionnées par la sécurité sociale, à Paris.
Chirurgien augmentation mammaire
Un chirurgien esthétique effectue l'augmentation mammaire. Le Docteur Picovski est chirurgien esthétique, qualifié de l'Ordre des Médecins, qualification officielle décernée par le Conseil National de l'Ordre des Médecins.
Le chirurgien rencontre sa patiente dès la première consultation pour l'augmentation mammaire. Lors des consultations, il a pour mission de répondre aux attentes de sa patiente et de lui apporter conseils et informations sur l'intervention. Le chirurgien effectue aussi à cette occasion un bilan pré-opératoire et étudie l'état de santé de sa patiente. Les conseils du chirurgien sont également essentiels dans le choix des prothèses mammaires puisqu'il va proposer des prothèses mammaires en adéquation avec les attentes de sa patiente et sa morphologie.
Le chirurgien esthétique exerce les actes esthétiques, dans des établissements ayant fait l'objet d'une accréditation par le Ministère de la Santé.
Douleurs augmentation mammaire
L'augmentation mammaire est une intervention chirurgicale pratiquée sous anesthésie générale et durant laquelle des incisions sont réalisées et des muscles peuvent être décollés. Il est donc tout à fait normal que des douleurs, plus ou moins importantes, peuvent survenir au retour du bloc opératoire.
En cas de douleurs, des antalgiques (anti-douleurs) seront prescrits. Les douleurs de l'augmentation mammaire peuvent perdurer quelques jours à quelques semaines après l'opération. Pour cela, il peut être nécessaire de maintenir le traitement antalgique.
Chirurgie mammaire avant/après
La chirurgie esthétique en photos. Voir ci-dessous des photos de chirurgie mammaire avant/après.

Augmentation mammaire par prothèses mammaires

Augmentation mammaire avec cicatrice hemiaréolaire
Augmentation mammaire sans chirurgie
Dans certaines cliniques de chirurgie esthétique, il existe la possibilité d'avoir recours à une augmentation mammaire sans chirurgie de la poitrine. L'augmentation du volume de la poitrine se fait alors par médecine esthétique.
Partagez nous !