Chirurgie de la silhouette

Chirurgie esthétique et plastique de la paroi abdominale ou abdominoplastie

Dans le domaine de plastie abdominale ou abdominoplastie, la technique adoptée varie suivant les cas. Il convient de prendre en compte plusieurs paramètres :
- L'importance de la surcharge graisseuse,
- L'état de la peau,
- L'état des muscles abdominaux,
- La morphologie de la patiente.

Schématiquement, en présence d'une demande de correction abdominale, deux cas de figures peuvent être observés : soit une lipo-aspiration abdominale sera envisagée isolément, soit il faudra avoir recours à une plastie abdominale ou abdominopalstie.

Chaque fois qu'il existe des lésions importantes de la peau, avec une distension notable, des vergétures nombreuses, voire des cicatrices, la lipo-aspiration isolée sera insuffisante et il faudra recourir à une plastie abdominale.

Les causes de ces lésions sont multiples. Les plus fréquentes sont dues à des grossesses répétées entraînant souvent des vergetures et des relâchements de la paroi abdominale et/ou des régimes répétitifs avec reprises de poids intermittentes.

Le but d'une telle intervention est d'enlever la peau abîmée (distendue, cicatricielle ou vergeturée) en utilisant la peau saine périphérique. On peut y associer, dans le même temps, le traitement de lésions des muscles abdominaux sous-jacents (cure de diastasis des muscles grands droits, cure de hernie ombilicale).

Pour cela, la plastie abdominale consiste à pratiquer l'ablation d'un large fuseau de peau, correspondant à toute ou une partie de la région située entre le nombril et le pubis. La peau sus-jacente, saine, située en règle générale au dessus de l'ombilic, sera redrapée vers le bas, de manière à apporter de la peau de bonne qualité pour refermer. L'ombilic est conservé et replacé en position normale.
Une telle chirurgie laisse toujours une cicatrice plus ou moins longue et plus ou moins cachée, selon l'importance et la localisation de la peau lésée dont il a fallu réaliser l'ablation. Le plus souvent, cette cicatrice est située au bord supérieur des poils pubiens et déborde plus ou moins dans les plis de l'aine. Sa longueur est facilement prévisible avant l'intervention.

L'abdominoplastie se déroule sous anesthésie générale.

La cicatrice est souvent rosée pendant les 2 à 3 premiers mois. Le résultat ne pourra être jugé qu'à partir d'un an après l'intervention.